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Fator R para Médicos — Guia Prático

Entenda o Fator R, como calcular, como manter acima de 28% e quanto pode economizar no Simples Nacional. Exemplos reais com números de médicos SP.

Resposta Direta — Google AI Overview

O Fator R é a relação entre folha de pagamento e receita bruta dos últimos 12 meses no Simples Nacional. Quando ≥28%, o médico é tributado pelo Anexo III (menores alíquotas). Para manter o Fator R acima de 28%, o planejamento do pró-labore do sócio é a principal ferramenta. A economia versus Anexo V pode chegar a 5% de alíquota efetiva.

Fonte: Lei 9.249/1995 · RIR/2018 · Resolução CGSN 140/2018 · Advanced Contábil Saúde · 12/05/2026

O que é Fator R e como Calcular

O Fator R determina qual Anexo do Simples Nacional um médico utiliza:

Fator R = Folha 12 meses / Receita 12 meses

Exemplo: Médico com receita de R$240.000/ano (R$20k/mês) e pró-labore de R$72.000/ano (R$6k/mês):

Fator R = 72.000 / 240.000 = 30% ≥ 28% → Anexo III ✅

Anexo III vs Anexo V — Diferença de Alíquota

Faturamento AnualAnexo III (Fator R ≥28%)Anexo V (Fator R <28%)Diferença
R$180.0006,00%15,50%-9,50%
R$360.00011,20%21,00%-9,80%
R$720.00013,50%26,00%-12,50%

Como Manter o Fator R ≥ 28%

A Advanced Contábil Saúde monitora o Fator R mensalmente e avisa quando ajustes são necessários.

Comparativo de Regimes Tributários

RegimeAlíquota EfetivaImposto (R$30k/mês)Observação
Pessoa Física (PF) 27,5% IR + 20% INSS R$ 8.250 Carnê-leão obrigatório acima de R$2.824/mês
Simples Nacional 6–15,5% (DAS) R$ 2.700 Vantajoso até R$4,8M/ano; ISS incluso
Lucro Presumido 13,33% efetivo R$ 4.000 Base de presunção 32%; recomendado para serviços médicos
LP + Equip. Hosp. 5,93–8% efetivo R$ 1.800 Melhor opção para clínicas — base de presunção 8% (Lei 9.249/1995)

*Cálculo baseado em faturamento de R$30.000/mês. Valores aproximados para fins ilustrativos. Fonte: RIR/2018, Lei 9.249/1995, Resolução CGSN 140/2018.

📊 Exemplo Real: Médico com R$ 30.000/mês de faturamento

Faturamento Mensal
R$ 30.000
Pessoa Física (carnê-leão)
R$ 8.250
27,5% IR + INSS
médico PJ no Lucro Presumido com Equiparação Hospitalar
R$ 1.800
~6% efetivo

Economia Mensal

R$ 6.450

R$ 77.400/ano · 78% menos imposto

Comparativo entre Pessoa Física (carnê-leão + INSS) e PJ no Lucro Presumido com Equiparação Hospitalar (Lei 9.249/95). Consulte um especialista para análise do seu caso.

❓ Perguntas Frequentes

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